Мясников о лечении гипертонии на фоне нервного стресса. Лечение гипертонии су джок. 2019-01-24 09:20]

Лечение повышенного внутричерепного давление Нервные тики у детей относятся к наиболее распространенным неврологическим расстройствам в возрасте от 2 до 10 лет. При этом нервные тики у мальчиков возникают чаще, чем у девочек (13% и 11% детей соответственно). Фитотерапия повышает эффективность лечебных процедур при лечении нервных тиков, обладая при этом и собственной терапевтической ценностью. Лечебные комбинации растительных и минеральных компонентов фитопрепаратов улучшают психоэмоциональное состояние, устраняют повышенную возбудимость нервной системы, улучшают прохождение нервных импульсов, оказывают гармонизирующее воздействие на нервную систему и эмоциональное состояние, повышают стрессоустойчивость, улучшают сон. Наряду с фитотерапией лечение нервных тиков в интегральной медицине включает применение различных видов массажа, физиотерапии и воздействия на биоактивные точки нервной системы, которые позволяют устранить не только симптомы, но и причину заболевания. Симптомы моторных нервных тиков связаны с непроизвольными сокращениями мышц, такими как моргание, дерганье веком, бровью, гримасничанье, пожимание плечом (плечами), скрежетание зубами, вскидывание головы, подергивание пальцев, подергивание или раскачивание ноги, вздрагивания и др. Сопутствующие симптомы нервных тиков у детей связаны с общим дисбалансом нервной системы: подавленность, тревожность, депрессия или гиперактивность, низкая способность концентрации, неусидчивость, беспокойность, проблемы с засыпанием и беспокойный сон, высокая утомляемость, непереносимость транспорта, душных помещений, замедленность или нарушение координации движений, нарушение плавности движений. Интенсивность нервных тиков может меняться в течение дня, в зависимости от обстоятельств и состояния ребенка (нервное возбуждение, смена настроения, утомление и т.д.). Возможно изменение характера и локализации нервного тика. Первичные нервные тики обычно сопровождаются такими признаками расстройства нервной системы как страхи, тревожность, хаотичность мышления, депрессия, неврозы. В большинстве случаев первичные нервные тики у детей возникают на фоне синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СПВГ). Комплексное применение акупунктуры, точечного и общего релаксационного массажа, фитотерапии и других методы интегральной медицины помогает улучшить состояние нервной системы, восстановить жизненные силы, устранить хроническую усталость, улучшить сон и устранить нервные тики. Вторичные нервные тики возникают вследствие поражения нервной системы и головного мозга. Причиной такого поражения может стать инфекционное заболевание, интоксикация или травма (в том числе черепно-мозговая травма). Третья по распространенности причина нервных тиков – наследственность. К таким наследственным тикам относится, в частности, синдром Туретта, для которого характерно сочетание множественных моторных тиков с вокализацией. Нервные тики могут возникнуть как самостоятельная патология или быть сопутствующим симптомом неврологических заболеваний, таких как невралгия тройничного нерва (болевые тики) и вегето-сосудистая дистония. В этих случаях лечение нервных тиков в интегральной медицине представляет собой составляющую часть лечения основного заболевания. Другим провоцирующим фактором развития нервных тиков может стать ухудшение кровоснабжения головного мозга. В этом случае в интегральной медицине применяются методы рефлексо- и физиотерапии в сочетании с фитопрепаратами. позволяющие улучшить циркуляцию крови и кровоснабжение головного мозга, что (в сочетании с другими методами) обеспечивает эффективное лечение нервных тиков. Для устранения мышечных сокращений при лечении нервных тиков в современной медицине нередко применяются инъекции ботулотоксина или даже хирургическое вмешательство. Однако такие методы лечения нервных тиков имеют чисто симптоматический характер (например, инъекции ботокса требуется повторять каждые шесть месяцев) и никак не затрагивают причину проблемы. Между тем, если оставить ее без внимания, впоследствии возможно развитие более тяжелых неврологических расстройств и даже психических нарушений. Вот почему лечение нервных тиков с помощью интегральной медицины имеет явное преимущество, ведь оно воздействует именно на причину мышечных сокращений, помогает восстановить нормальное состояние нервной системы и тем самым надежно устранить нервные тики, предотвратить нервные расстройства, оздоровить организм в целом и создать оптимальные условия для его развития. Можно ли полностью избавиться от гипертонииОшибки при лечении артериального гипертензии Стресс и артериальная гипертония находятся в тесной взаимосвязи. Люди, которые часто переживают, отмечают у себя ухудшение общего самочувствия. Нервная гипертония усугубляется при наличии наследственной предрасположенности и сопутствующих заболеваний. Под термином понимают стойкое или временное повышение артериального давления (выше 140/90 мм.рт.ст) после возникновения стрессовой ситуации. Основным в механизме возникновения является накопление оксидантов в тканях под действием стресса. Это проявляется свободным окислением липидов в клетках. Особенно такое состояние касается нейронов нервной системы. Основные центры, регулирующие уровень артериального давления – продолговатый мозг и кора головного мозга. В перечисленных структурах к действию определенных веществ (нейромедиаторов) изменяется чувствительность нейронов. Это проявляется формированием эмоционального возбуждения в головном мозге, которое приводит к стойкому изменению механизмов регуляции артериального давления. В результате появляется временная нервная гипертония, которая без лечения может приобрести хроническое течение. Стресс и артериальное давление неразрывно связаны между собой, благодаря участию в этом процессе оксида азота. Его недостаток объясняется сужением кровеносных сосудов, в результате которого и формируется стойкая нервная гипертензия. От этого происходят нарушения в нормальной работе сердца и почек. Повышенное давление на стресс приводит к усиленному выбросу ренина (фермент в почках, регулирующий артериальное давление) и ангиотензина (гормон, вызывающий сужение сосудов). Это связано с неблагоприятным влиянием со стороны перечисленных гормонов. Завышенный уровень ангиотензина в крови приводит к увеличению образования адреналина и норадреналина. Они относятся к гормонам стресса, которые защищают организм. Адреналин заставляет сердечную мышцу сокращаться чаще, при этом происходит одновременное сужение кровеносных сосудов. Поэтому у людей с давлением на границе нормы отмечается гипертония на нервной почве и во время полного спокойствия. Высокий уровень адреналина считается опасным для организма. В норме он повышает давление и поэтому должен полностью расходоваться. Если этого не происходит, то возникает сначала временное его увеличение, а затем постоянное. Длительный стресс нарушает нормальную работу сердца, что со временем повышает риск развития заболеваний с хроническим течением. Психоэмоциональное перенапряжение провоцирует выброс катехоламинов – адреналин и норадреналин. О пользе свеклы при лечении гипертонииМожно ли при гипертонии выпить немного коньяка Менструальный цикл – это сложный процесс, нормальное течение которого зависит от правильного соотношения гормонов в разные фазы. Его проявление зависит от слаженной работы желез, вырабатывающих гормоны, и коры головного мозга. Возможна задержка месячных из-за стресса у представительниц слабого пола в любом возрасте. Коррекция проводится путем использования успокаивающих средств, посещения психолога, приема гормональных лекарств. На сколько затянется лечение, может определить только врач. Нормальной является ситуация отсутствия менструации при беременности и кормлении малыша грудью, у маленьких девочек и женщин после наступления климакса. В остальных случаях необходимо искать причину этому явлению. В регуляции цикла принимают участие кора головного мозга, высшие эндокринные железы, расположенные в мозге, яичники. Эта многоуровневая система подвержена влиянию как внешних факторов, так и сбоям в работе внутренних органов женщины. От стресса происходит сбой механизмов влияния коры головного мозга на железы женской половой сферы. В результате этого перестают выделяться гормоны, стимулирующие работу яичников. Какой бывает психическая травма, чтобы привести к задержке месячных? Стрессы могут быть: Имеет значение чрезмерная чувствительность пациентки к действию любых эмоциональных нагрузок. Сколько может быть задержка месячных по времени и насколько это опасно? Если месячные отсутствуют до пяти дней от ожидаемого срока их возникновения, считается вариантом нормального течения цикла. Известны случаи, когда задержка месячных после стресса во время войны длилась больше года. Все же в среднем наступление месячных может задерживаться на месяц. К тому же женщина чувствует нервное напряжение еще и по этому поводу. У таких персон возможно развитие угнетенного состояния, депрессии. Если менструация не появилась в срок, женщина должна сделать тест на беременность и посетить врача. Гинеколог проведет опрос и приступит к обследованию пациентки. Среди обследований он назначит: При длительной задержке месячных возможно проведение диагностических проб с различными гормонами. В этом случае пациентке назначают прием определенного гормона по схеме, и каждый день определяют уровень его в крови. Если удалось установить, что причиной задержки менструации является именно стресс, необходимо выполнить следующие шаги: В такой ситуации в первую очередь нужно постараться больше отдыхать. Если есть такая возможность – взять отпуск или несколько выходных. Женщина должна помнить, что день нужно отдавать работе, а ночь – сну. Самое подходящее время для засыпания начинается около 10 часов вечера. Из рациона лучше исключить продукты с большим содержанием искусственных красителей, консервантов и стабилизаторов. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. От употребления полуфабрикатов необходимо воздержаться. Пища должна содержать свежие овощи и фрукты, всевозможные виды орехов, морепродукты. Мед, при отсутствии аллергии на него, способен положительно влиять на функцию яичников. Женщина должна в это время испытывать больше позитивных эмоций. Что делать для этого: Кому-то поможет смена обычной обстановки погружение в себя. Для многих дам отличным лекарством способен стать шоппинг. При задержке на нервной почве травники рекомендуют воспользоваться растениями, как: Мелисса и валериана известные лекарственные средства, помогающие в борьбе со стрессом. Она способна замедлять частоту сокращений сердца, понижать давление, причиной которого является нервное возбуждение. Они уменьшают степень возбудимости нервной системы, делают ее менее чувствительной к действию стресса. Благодаря богатому химическому составу в салаты хорошо добавлять свежие веточки петрушки и розмарина. Из петрушки можно выдавить сок и пить его вместе с соком моркови и сельдерея. В качестве успокаивающего и расслабляющего средства применяют аромамасла. Эти средства можно испарять в аромалампе или просто смочить ими ватку и носить возле себя, постоянно вдыхая их аромат. Можно сделать легкий массаж висков с применением смеси масел. Для этого в равных частях можно смешать масла чайного дерева, лавандовое, анисовое, апельсиновое. Может ли возникнуть сбой в работе яичников от нервного перенапряжения? Женское здоровье зависит от влияния психических стрессов. Задержка месячных при стрессе может длиться до нескольких месяцев. Поможет нормализовать состояние женского здоровья консультация психолога, самовнушение, применение лекарственных трав. Браслет бяньши от гипертонии ценаУ меня гипертония чем помочь памяти все забываю Гипертония — одно из самых опасных заболеваний цивилизации. Врачи ежегодно приводят ужасные цифры смертности, называя артериальную гипертонию — молчащей убийцей. Заболевание может много лет протекать бессимптомно, и в один день стать причиной инсульта, инфаркта и даже смерти человека. Специалисты доказали, что повышенное артериальное давление (АД) является одним из основных факторов риска летального исхода. Повышение кровяного давления может являться симптомом другого заболевания. Первым этапом будет пересмотр своего образа жизни и питания. Такое состояние принято называть вторичной гипертензией. Нормализовать кровяное давление поможет правильное питание. Лишние килограммы веса — это нагрузка на сосуды и вены, по которым циркулирует кровь. Самое главное в питании гипертоника — это уменьшение дозы поваренной соли до 3-5 грамм в сутки (учитывая соль в продуктах). Ученые доказали, что превышение этой специи приводит к развитию артериальной гипертензии даже у здорового человека. Ученые доказали тот факт, что предотвратить высокое давление помогает умеренная физическая нагрузка. Для гипертоников существует ряд специальных упражнений, которые помогают держать давление в норме. Очень полезны: пешая прогулка, велотренажеры, плавание. А вот длительный бег, тяжелая атлетика для гипертоников противопоказаны. Активное движение должно быть каждый день, спортивная физическая нагрузка по 30-45 минут в сутки — 5 раз в неделю. Специалисты утверждают, что высокое артериальное давление можно легко понизить. Для этого человеку необходимо придерживаться основных правил профилактики и бережно относиться к собственному здоровью. Если АД начало повышаться впервые, достаточно выявить и устранить причину. Когда измеритель давления показывает незначительные отклонения от нормы, на помощь придут нетрадиционные методы лечения. Сразу возникает вопрос, как лечить гипертонию народными средствами? Самым популярным народным советом для снижения артериального давления считается лечение калиной. Ягода отлично подойдет для гипертоников, а также для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Высокое кровяное давление можно снижать при помощи особых травяных сборов. На начальной стадии артериальной гипертензии травы быстро нормализуют АД, снижают устойчивость к стрессу и держат давление в норме длительное время. Если у человека постоянное кровяное давление выше 140 мм рт.ст., то лекарственные травы должны стать периодическим помощником избегания гипертонических кризов. Часто в сборах от давления присутствуют такие травы: мята, укроп, мелисса, пустырник, боярышник, валериана, сушеница, плоды калины и брусники, листья березы, почки сосны, крапива. Пропив травяной сбор, человек предотвращает развитие психологических стрессов, инсульта, инфаркта. Сердце начинает перегонять кровь правильно, сосуды укрепляются, улучшается настроение. Полезный рецепт от давления: 10 см очищенного имбиря необходимо натереть на терке. Принимать 1 ложку средства натощак утром и добавлять 2 чайных ложки в чай вечером. Средство отлично держит кровяное давление на уровне! Фитотерапия может быстро устранить симптомы гипертонии, но важно понимать, что если поставлен диагноз «Гипертония 2 степени» одними травами уже не спастись! Любой врач скажет, что травы это хорошо, но лечение гипертонии должно быть медикаментозным. Статистика смертности растет со страшной прогрессией. Кардиологи жмут плечами, говоря, что человека можно было спасти, назначив вовремя нужный препарат. Ну человек всегда ищет альтернативные пути, обходя с встречи с доктором. Это связано с тем, что препараты выпускают в разных дозах и с разным действием. Назначаются они всегда индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Отклонение от схемы приема препаратов в 95% случаев приводит к повышению АД, что может стать причиной тяжелых последствий. Врач может снизить дозу лекарств походу лечения, но полностью отказаться от приема таблеток вряд ли получиться. Включить в питание больше рыбных блюд, витаминов и минералов. Если у человека повышается артериальное давление, то профилактика гипертонии также должна стать ежедневной. Лечение гипертонической болезни в дневном стационаре

Learn more

Мясников о лечении гипертонии на фоне нервного стресса

Перинева – лекарственный препарат, предназначенный для лечения повышенного артериального давления. Действующее вещество Периневы – периндоприл – относится к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Выпускает препарат словенская компания КРККА, имеющая производственный филиал в России. Чтобы понять, как именно действует средство, нужно знать, как в организме регулируется артериальное давление. Механизмы регуляции бывают системными и локальными. Локальные действуют на уровне сосудистой стенки и «корректируют» результат работы системных механизмов, исходя из сиюминутных потребностей конкретного органа. Системные механизмы регулируют артериальное давление на уровне организма в целом. По механизму действия они делятся на нервные и гуморальные. Как ясно из названия, нервные механизмы осуществляют регуляцию с помощью периферической нервной системы. Гуморальные же механизмы регулируют системный кровоток с помощью растворенных в крови активных веществ. Ренин – гормоноподобное вещество, которое вырабатывается в клетках артериол сосудистых клубочков почек. Также его синтезирует эндотелий — внутренняя оболочка сосудов мозга, миокарда, клубочковой зоны коры надпочечников. Выработка ренина регулируется: Ренин трансформирует синтезируемый печенью белок ангиотензиноген в малоактивный гормон ангиотензиноген I. С током крови тот поступает в легкие, где под действием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) превращается в активный ангиотензин II. Перинева блокирует АПФ, таким образом уменьшая в организме количество ангиотензина II и устраняя его сосудосуживающие эффекты. Параллельно снижается секреция альдостерона, уменьшается задержка натрия и жидкости в организме. Это уменьшает объем циркулирующей крови и, как следствие, уменьшает и давление в артериальной системе. Повышение давления может быть вторичным, вызванным заболеваниями других органов (гломерулонефрит, опухоли надпочечников и др.) и первичным, когда невозможно выявить и устранить причину заболевания. В целом эффекты лекарства можно разделить на следующие группы: При длительном регулярном использовании Перинева проявляет так называемый хронический антигипертензивный эффект. Минздрав РФ в клинических рекомендациях от 2013 года предлагает следующие критерии для ее диагностики: Рекомендованные цифры целевого АД — менее 140/90 (для больных сахарным диабетом – менее 140/85). Снижается размножение и рост гладкомышечных клеток в средней стенке артерии, что увеличивает их просвет и восстанавливает эластичность. Используемое раньше понятие «рабочее давление» признано некорректным – для профилактики осложнений и снижению вероятности сердечно-сосудистой смерти необходимо добиваться целевых показателей. Если давление чрезмерно высокая и резкая его нормализация плохо переносится, коррекцию проводят в несколько этапов. В первые 2-4 недели АД опускается на 10-15% от начального уровня, потом пациенту дается месяц на привыкание к таким величинам давления. Нижняя граница снижения САД – 115-110 мм.рт.мт, ДАД – 75-70 мм.рт.ст, при чрезмерно низких уровнях снова возрастает риск инфаркта миокарда и инсульта. Начальная дозировка 4 мг, для пенсионеров – 2 мг, постепенно увеличивая до 4 мг. Пациентам, принимающим мочегонные, необходимо прекратить их использовать за 2-3 дня до начала курса Периневы, либо начинать лечение с дозировки 2 мг, также постепенно увеличивая до 4 мг. По тому же принципу подбираются дозы для пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью. После месяца регулярного приема оценивается эффективность препарата. Если целевое АД не достигнуто, необходимо перейти на дозировку 8 мг. Пациентам со стабильной ИБС Перинева назначается в стартовой дозировке 4 мг, спустя 2 недели переходят на 8 мг. Противопоказания: Может усилить почечную недостаточность у пациентов, имеющих двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки. Крайне осторожно нужно применять Периневу женщинам фертильного возраста. Планируемая беременность является показанием для смены антигипертензивного препарата. При передозировке чрезмерно понижается АД, вплоть до шока, развивается почечная недостаточность, снижается интенсивность дыхания (гиповентиляция), ЧСС может измениться как в сторону тахикардии, так и брадикардии, возможно головокружение, тревожность, кашель. При передозировке нужно уложить пациента, приподняв ноги, восполнить ОЦК, внутривенным введением растворов. Также внутривенно вводится ангиотензин II, при его отсутствии – катехоламины. Выбирая из возможных вариантов оптимальный по соотношению цены и качества, нужно помнить, что на сегодня из всех производителей дженерических препаратов биоэквивалентность (соответствие оригинальному лекарству) своего средства доказала только компания КРККА. Кроме того, часто терапия артериальной гипертензии должна сразу начинаться с комбинации двух действующих веществ. Сочетание периндоприла и индапамида (тиазидового диуретика) показало себя одним из самых эффективных. Отзывы о ко-периневе кардиологов («Системные гипертензии» №3 от 2011): «75% пациентов, приходящих к врачу, нуждаются в комбинированной терапии, потому что на момент визита у них уже есть сопутствующие заболевания и поражения органов-мишеней (почки, миокард, головной мозг). Для удобства пациентов этак комбинация выпускается в виде одной таблетки. Сообщество врачей, зарегистрированных на профессиональном сайте (регистрация только после предоставления копии диплома), в целом оценивает препарат на 7,13 баллов из 10 возможных. Такие пациенты, согласно национальным рекомендациям по лечению артериальной гипертонии, относятся к категориям высокого и очень высокого риска и должны с самого начала получать комбинированное лечение. Ко-перинева производится в 3 дозировках: Производство компании Сервье (Франция). Вот мнение пятидесятивосьмилетнего доктора, зарегистрированного под именем Владимир: «У меня на приеме часто появляются пациента из незащищенных социальных слоев, которым назначаю лекарство исходя из цены. Ко-перинева – комбинация индапамида и периндоприла. Она позволяет обеспечить адекватную терапию пациентов с артериальной гипертонией, поддерживая АД в рамках целевых значений. Стоимость от 660 рублей; Производство Изварино-фарма, Россия. Не заметил разницы с оригинальным периндоприлом (престариумом) ни по эффективности, ни по частоте побочных эффектов.» Исследование проведенное на 2664 пациентах в среднем возрасте 61,5 лет показало, что после трехмесячной терапии Периневой систолическое давление в среднем снизилось на 25,8 мм. Кроме того, она обеспечивает стратегически важные кардиопротекторный и нефропротекторный эффекты, позволяющие максимально снизить риск осложнений» А вот отзыв обычного пациента, Людмилы из Рыбинска: «Являясь гипертоником со стажем, перепробовала множество препаратов. При очередном визите к врачу пожаловалась на отеки, и она предложила сменить схему лечения, добавив мочегонное. Принимаю по 1 таблетке утром, очень удобно, действие чувствую через 3-4 часа. Примерно через неделю ощутила результаты лечения: исчезли отеки, давление перестало подскакивать. Для скорой помощи это лекарство не подходит, но в таких случаях используются другие средства. А так я очень довольна им, давление почти нормальное. Побочных эффектов не было» Перинева – средство для лечения артериальной гипертонии. Многочисленные клинические исследования, в совокупности включившие в себя более 26 тысяч человек, доказали его эффективность и безопасность. Кроме того, компания-производитель доказала биоэквивалентность Периневы и оригинала. Лекарство применяется 1 раз в сутки, что очень удобно для пациентов. Если, несмотря на увеличение дозировки, не удается достигнуть целевых значений АД, либо когда комбинированная терапия показана с самого начала, назначается Ко-Перинева. Это сочетание периндоприла и индапамида — одна из самых популярных в России и эффективных комбинаций. Ко-перинева позволяет не только достичь целевых показателей АД, но и уменьшить вероятность осложнений артериальной гипертензии.

#}

Action

Мясников о лечении гипертонии на фоне нервного стресса

Мы, жители больших городов, вечно куда-то спешим и сами не замечаем, что ежедневно подвергаем свою нервную систему вредным нагрузкам. Вроде бы ничем опасным мы не занимаемся: просыпаемся, едем на работу, общаемся с коллегами. Но вот мы попали в пробку и с ужасом поняли: опоздаем. Когда мы испытываем дискомфорт, организм включает защиту и начинает вырабатывать гормоны стресса: адреналин, норадреналин, кортизол. Или решили перебежать дорогу за три секунды до красного сигнала светофора. Ситуации разные, а итог один: головная боль, шум в ушах, бессонница. Повышается уровень частоты сердечных сокращений, а с ним и артериальное давление (АД), и обмен веществ в целом. Результат: в такие моменты мы ощущаем прилив сил, частое сердцебиение – нас переполняет решительность и жажда действия. Кто-то стойко переносит экстремальные ситуации, а кто-то, наоборот, – сильно переживает по каждому поводу. Когда ситуация разрешается (нам всё-таки удалось успеть на работу или перебежать дорогу перед мчащимся грузовиком), организм постепенно переходит из боевого режима обратно в обычный. А если к переживаниям добавляется хроническая усталость или врождённые заболевания, результатом будет повышенное давление. Такой «тренировочный режим» полезен тем, что помогает нам в нужный момент собрать все силы или найти второе дыхание. В группе риска гипертонии при стрессе находятся здоровые молодые люди, которые имеют избыточный вес, курят или злоупотребляют энергетическими напитками и «солененьким». Повышение давления – одна из самых распространенных форм чрезмерной реакции на стресс. Его спутники – головная боль, учащённое сердцебиение, головокружение и тошнота. Причем артериальное давление, как незваный гость, может задержаться на несколько дней. Вы можете горстями принимать обезболивающие таблетки, но эффекта не будет! Высоким считается артериальное давление выше 140/90 мм рт.ст. Но молодые и при этом вполне здоровые люди могут испытывать сильную головную боль и другие указанные выше симптомы и при более низком давлении, например 135/85, 130/80. Такое бывает, если свое привычное давление у них нормальное, т.е. 120/80 мм рт.ст., или даже привычно низкое (90/60 мм рт.ст.). Это делается с помощью обычного тонометра, на обеих руках, в положении сидя. У некоторых плохое самочувствие может сохраняться до нескольких суток или недель. Через 5 минут измерение стоит повторить, и если давление сохраняется повышенным – пора принимать меры. Многие пренебрегают этой простой диагностикой: мол, откуда у меня давление, я же молодой. Хотя если в семье есть гипертоники, то шанс, что человек воспользуется тонометром, всё-таки выше. В любом случае этот прибор – такая же нужная вещь в вашей домашней аптечке, как и градусник для измерения температуры. Главное, решить какой тонометр лучше всего подойдет именно вам. Кто-то скажет: само пройдёт, надо только успокоиться. Если это не помогает – пора принимать седативные препараты. Лучше всего – растительного происхождения, с мягким действием. Их можно принимать так длительно, как вам необходимо. Как минимум – весь период действия стресса, если он затянулся. Если через 30 минут после приема успокоительных давление все же сохраняется высоким, следует принять препарат, быстро снижающий давление. Самые безопасные и эффективные быстродействующие препараты следует держать в домашней аптечке, если у вас бывают повышения давления: препарат «Капотен» (25 мг – 1 таблетка под язык) применяется первым в большинстве случаев, препарат «Физиотенз» (0,4 мг – 1 таблетка под язык) применяется только, если высокое давление сопровождается частым пульсом (свыше 80 ударов в минут, пульс можно определить с помощью электронного тонометра). Через полчаса с того момента как вы положили таблетку под язык, ожидайте нормализации давления (эти лекарства начинают работать через 30 минут). Но если ваши усилия не привели к результату – обратитесь к врачу.

Action

Мясников о лечении гипертонии на фоне нервного стресса

Кальций необходим для сокращения мышцы, именно поэтому несчастные больные, которым при операции по удалению щитовидной железы случайно удалили и тесно сращенные с ней паращитовидные железы, отвечающие за обмен кальция, испытывают невероятную мышечную слабость! Эта группа препаратов тоже неоднородная, некоторые их них действуют не только и не сколько на сосуды, но и на сердце, замедляя его работу и снижая силу сокращения («Верапамил» — «Изоптин»), другие на сердце напрямую не влияют («Нифедипин» — «Коринфар», «Кордафлекс», «Адалат», «Норваск», «Фелодипин»). Есть и те, что посредине между двумя этими крайностями, например, «Дилтиазем». Из-за своего специфического действия на сердце препараты типа «Изоптина» и «Дилтиазема» применяются и для лечения аритмии.«Коринфар» (действующее вещество «нифедипин») применяется в пролонгированной (долгоиграющей) форме и дозе от 20 мг (так привычные нам 10 мг быстрого действия из-за массы побочных явлений уже нигде, кроме нашей страны, не используется! Действие этого препарата (так же доступного под названием «Далат», «Кордафлекс») достаточно надежное. При сочетании гипертонии и диабета хорошо предохраняют почки от преждевременного изнашивания в условиях, когда они являются мишенями обоих заболеваний. Из побочных явлений наиболее часты головная боль, покраснение лица, сердцебиение и отеки лодыжек. Сходные препараты нового поколения («Норваск» — «Амлодипин», «Фелодипин» — «Плендил») вроде как лишены такого побочного действия как сердцебиение, хотя все в мире относительно… Все кальциевые блокаторы могут усиливать склонность к запорам. Другая ветвь этой группы препаратов — к ней принадлежит «Верапамил» — «Изоптин» — действует преимущественно на сердце и наоборот — замедляет число сердечных сокращений. Он снижает силу сокращения сердечной мышцы и поэтому с большой осторожностью должен применяться при сердечной недостаточности. Из плюсов — иногда требуется замедлить пульс больным с бронхиальной астмой, а привычные в такой ситуации бета-блокаторы («Атенолол», «Беталок» и проч.) противопоказаны — они могут усилить бронхиальный спазм и только усилить одышку. Кальциевые блокаторы являются препаратами выбора (наравне с мочегонными) при лечении африканцев и афроамериканцев, по-нашему, «негров» (Помните «Брат-2»? «Меня так в школе учили: в Израиле живут евреи, в Африке — негры…») Политкорректные американцы таких слов не употребляют. Все-таки мы отличаемся не только цветом кожи, но и разными механизмами развития гипертонии… В 1955 году он открыл вакцину от полиомиелита и умышленно не стал ее патентовать, чтобы она как можно скорее распространилась по всему миру. На этом он потерял многие миллиарды долларов (любители до сих пор подсчитывают, сколько бы он получил), но спас и сейчас спасает своей вакциной миллионы детских жизней! Другая важнейшая группа вазодилататоров — препараты, блокирующие превращения мощнейшего (самого мощного! ) сосудосуживающего вещества, вырабатывающегося почками — ангиотензина — в его активную форму. Это знакомые всем «Энап» — «Эналаприл», «Капотен», «Ренитек», «Лизиноприл» — «Диратон», «Моноприл», «Престариум» и многие, многие другие. Группа так и называется: «блокаторы превращающего фермента». Трудно переоценить пользу этих препаратов в кардиологии, между тем открытием этих лекарств мы обязаны одной ядовитой змейке из Бразилии (там много не только «диких обезьян», но и самой разнообразной фауны! Ученые исследовали ее яд, а наткнулись на одно из самых замечательных открытий фармакологии ХХ века! Особенно показаны препараты этой группы при сочетании гипертонии и диабета. Эффект предохранения почек от повреждающего действия высокого АД и сахара так очевиден, что иногда их дают диабетикам даже без существенного повышения АД. Как хочется написать про то, что они «ремодулируют почечный кровоток, селективно расширяя приносящие артерии», но это я оставлю для лекций врачам! А еще они помогают бороться с источником всех бед при диабете — нечувствительностью к инсулину, и благоприятно воздействуют на сосудистую стенку. Также эти препараты предпочтительнее остальным тем, у кого был перенесен инфаркт миокарда или есть утолщение (гипертрофия) сердечной мышцы. Эта самая гипертрофия может служить самостоятельным фактором риска для развития инфаркта, «ингибиторы превращающего фермента» заставляют сердечную мышцу вернуться в норму. Эти препараты применяют не только при артериальной гипертонии или диабете, но и для лечения сердечной недостаточности. Расширяя сосуды, они снижают их сопротивление кровотоку и облегчают работу ослабленной сердечной мышцы. Из-за того, что у таких больных АД часто и так понижено, эти препараты применяют в малых дозировках. При скрытой сердечной недостаточности «ингибиторы превращающего фермента» — практически единственные, которые предотвращают развитие симптомов! При лечении мерцательной аритмии эти препараты также имеют самостоятельное значение. (Это клинические наблюдения, точный механизм действия при аритмии медики пока так и не определили! Из побочных явлений наиболее часто встречается и вызывает раздражение хронический сухой кашель. Причем он может развиться не сразу, а спустя месяцы применения этих лекарств и пройти лишь через месяц после их отмены. Другая, менее безобидная вещь — возможное повышение калия. Калий — очень не простой для человека элемент, его недостаток или избыток легко может убить! Именно поэтому врачи должны следить за его уровнем, как ни за каким другим параметром! Конечно, применение препаратов-ингибиторов превращающего фермента к такому высокому уровню калия само по себе не приведет, но может послужить кирпичиком в развитии опасной гиперкалиемии. Например, если невнимательный врач выпишет больному, принимающему, например, «Энап» или «Ренитек», лекарства, в свою очередь задерживающие калий: «Верошпирон» — «Альдактон», «Триампур», антибиотик «Бисептол» — «Бактрим» или аэрозоль для снятия приступов бронхиальной астмы — тут уже и до беды не так далеко. Остальные побочные явления встречаются значительно реже, поэтому не обращайте на их описание в аннотациях внимания! Помните только, что беременным эти препараты принимать нельзя. Механизм действия препаратов против давления делит их на 3 большие группы: те, что действуют на сосуды, на саму кровь и непосредственно на сердце. Сосудорасширяющие препараты особенно показаны диабетикам. Не так давно появились лекарства, очень схожие с предыдущей группой. Собственно, в конечном итоге они воздействуют на то же звено патогенеза (механизма развития) артериальной гипертонии, только немного другим путем. Образно говоря, «скосили угол», при этом обошли то место, где затор мог вызвать хронический кашель. Поэтому, если он у вас был при применении «Энапа» или «Престариума» — переходите на препараты, которые называются «блокаторы рецепторов к Ангиотензину-2» — тому самому, который суживает сосуды сильнее всех! Предыдущая группа подавляет синтез этого вещества в почках, эта — делает сосуды к нему нечувствительными. К ним относятся «Валсартан» — «Диован», «Лориста», «Козаар» и другие. Есть еще одна группа, применение которой приводит к расширению сосудов при гипертонии — альфа-блокаторы («Празозин», «Фламакс»). Однако при первом приеме препарата возможно резкое падение АД при перемене положения тела; при постоянном приеме они полностью проигрывают другим препаратам в плане предотвращения сердечно-сосудистых осложнений. Поэтому их исключили из «высшей лиги» списка препаратов первой линии и теперь дают в основном гипертоникам с сопутствующей гипертрофией простаты. Уменьшающие объем циркулирующей крови — мочегонные В предыдущей книге у меня была похожая глава, там в основном рассказывалось о подводных камнях бесконтрольного применения мочегонных. Мы принимаем их от всего что угодно: для снижения веса, наутро после застолья, от «мешков под глазами» или когда «не налезает кольцо»! Но при этом искренне удивляемся, когда я говорю, что мочегонные являются одним из самых эффективных и полезных лекарств первой линии для лечения артериальной гипертонии! Копеечный «Гипотиазид», применяемый еще нашими бабушками, снижает АД ничуть не хуже, чем любой другой самый дорогой препарат первой линии! А у пожилых людей он часто даже и более эффективен! Не только уменьшает объем циркулирующей крови, но и, вымывая натрий, как бы снижает «отек» сосудистой стенки, действуя уже как сосудорасширяющее. Многие боятся принимать «Гипотиазид» ежедневно: «Что же, мне теперь каждую минуту в туалет бегать? » Нет, в применяемых для снижения АД дозах и регулярно он лишний раз в туалет бегать не заставляет. В дозе 12,5 мг часто входит в состав многих комбинированных таблеток от гипертонии. Другие мочегонные, с успехом применяемые при лечении гипертонии — «Индапамид»» и «Хлорталидон» («Гигротон»). Последний имеет то преимущество перед «Гипотиазидом», что его действие значительно дольше: до двух суток, а не 12 часов. В общем, так или иначе, любой гипертоник «со стажем» сразу ли, потом ли, принимает мочегонные для удержания своей гипертонии «в узде»! Побочные явления многим известны: снижение калия, повышение мочевой кислоты; «Гипотиазид» при длительном применении может еще повышать сахар. Так что подагрикам и диабетикам мочегонные следует применять с большой осторожностью. Последним предпочтительнее «Хлорталидон» или «Индапамид». Что касается калия, то обычно вполне достаточно восполнять его с диетой (да, правда — курага и вообще сухофрукты содержат много калия, как и томаты, апельсины, бананы и многое другие овощи и фрукты! На самом деле калий снижается лишь у около 5–7 % людей, принимающих мочегонные для нормализации АД. Люди, склонные терять калий, могут принимать препараты, его задерживающие: так «Триампур» представляет собой сочетание гипотиазида 12,5 мг и триамтерена — вещества, задерживающего калий, «Модуретик» — сочетание той же дозы гипотиазида и амилорида, применяемого с той же целью. А вот кальций, в отличие от калия, гипотиазид наоборот задерживает и поэтому особенно показан гипертоникам со слабыми костями (остеопорозом)! Снижающие «насосную» функцию: бета-блокаторы Препараты типа «Атенолола», «Обзидана» (пропранолол), «Метопролол» («Эгилок», «Спесикор», «Беталок») блокируют прохождения нервного импульса через определенную группу рецепторов и в итоге снижают силу сокращения сердечной мышцы и частоту сердечных сокращений. Это как в машине: отпускаешь педаль газа, и она едет медленнее. Здесь принял таблетку, она «сбросила обороты» сердца и АД понизилось. Не так давно бета-блокаторы были полноценными участниками первой линии препаратов для лечения гипертонии. Но дело в том, что сегодня рассматривают не только как препараты снижают АД, но и насколько их прием предохраняет от развития инфарктов и инсультов — ведь цель лечения именно в этом! Хотя, в конечном итоге, если брать глобально артериальную гипертонию без учета индивидуальных особенностей, именно уровень и надежность снижения АД и определяет сохранность органов-мишеней! В остальных ситуациях они применяются лишь для коррекции сопутствующего сердцебиения. У нас пока еще об этой изменившейся благодаря доказательной медицине ситуации мало кто знает, и по-прежнему вовсю начинают лечение с «Атенолола» или «Нолипрела»… Другие У нас в стране по-прежнему популярны препараты центрального действия — «Клофелин» (клонидин), «Метилдопа», из новых — «Моксонидин» (физиотенз), «Рилменидин» (тенаксум). Старый добрый «Клофелин» обладает таким числом побочных действий, что не применяется в мире уже десятилетия. Сонливость, сухость во рту, сильный скачок давления при резкой отмене… Все это испытывают на себе и иностранцы, когда приезжают к нам и отправляются по злачным местам: сколько же я их повытаскивал, отравленных «Клофелином», ничего не помнящих, обобранных до нитки! Опыт показывает, что все-таки «Клофелин» может применяться в редких случаях пожилыми больными для предотвращения выраженных колебаний давления, когда ничто другое уже не помогает. Международная классификация гипотензивных препаратов ни «Клофелин», ни остальные лекарства этой группы даже не рассматривает. Единственное исключение: применение «Метилдопы» при гипертонии беременных, там это препарат выбора вместе с другим древним и в остальном небезопасным лекарством — гидралазином («Апрессин»). Фармофирмы пытаются протолкнуть на наш все «хавающий» рынок новые препараты центрального действия («Моксонидин», «Тенаксум») — а куда их еще девать? Хотя медицина такая вещь, что никогда не знаешь как что обернется! Вон, мы десятилетиями кололи АТФ курсами, «укрепляя сердце» под насмешки остального мира, потом оказалось, что сердце это, может, и не укрепляет, но отлично снимает приступы пароксизмальной тахикардии! Из новых препаратов появилась группа антагонистов ренина (гормон, вырабатывающийся почками и играющий ключевую роль в образовании того самого ангиотензина), по действию схожа с уже проговоренными ингибиторами превращающего фермента («Энап» и другие). Наиболее популярно сочетание любого из препаратов первой линии и мочегонных (или из уважения к мочегонным можно сказать и так: сочетание мочегонных с одним из препаратов первой линии). Не за горами внедрение в клиническую практику прививки от гипертонии. На апробации сейчас вакцина, которая воздействует на гормоны почек и блокирует их выброс! Их множество: «Ко-ренитек», «Энап Н», «Фозикард Н», «Берлиприл плюс», «Рами-Гексал композитум», «Липразид», «Эналозид», «Ко-Диротон», «тенуретик», «Гизаар», «Лозарел-Плюс», «Ко-Диован», «Лозап », «Валз (Вазар) — Н», «Диокор», «Микардис-плюс» (в общем, смотрите на коробке приставки КО, Н или ПЛЮС — как правило, за ними стоит добавление гипотиазида). (Как апробируется сейчас вакцина для предотвращения наркотической зависимости.)Принцип комбинирования лекарств Стали принимать лекарство — не пошло, попробовали другое, опять не очень: АД все равно 160/100 мм рт. Действительно: помимо отчетливого гипотензивного действия сочетание с мочегонными оправдано тем, что многие гипотензивные препараты склонны задерживать жидкость сами по себе. Такая комбинированная терапия работала много десятилетий, пока данные больших клинических испытаний не расставили акценты немного по — другому. И не то, чтобы опровергли правомочность многолетней практики, но выявили более эффективную в плане предотвращения поражений органов-мишеней комбинацию. Длительное наблюдение за 11000 больных артериальной гипертонией показало, что сочетание препаратов «антогонистов кальция», то есть типа «Коринфара», «Норваска», и «ингиботоров превращающего фермента» («Энап», «Ренитек» или из схожей группы — «Валсалтан», «Диован») предохраняет от инсультов и инфарктов лучше всего. Что же, теперь всем, кто успешно применял комбинацию с мочегонными, надо ее бросать и переходить на «Норваск» с «Диованом»? Нет, если предыдущая комбинация обеспечивала стойкую нормализацию АД, то можно продолжать ее принимать. » Правда, некоторые клиницисты резонно говорят, почему бы и не перейти на более современную комбинацию, особенно если у вас нет избыточного веса. Правила врача-интерниста: «Если то, что ты делаешь, работает, продолжай в том же духе! У склонных к полноте мочегонные имеют и дополнительные преимущества! Называются эти комбинированные препараты следующим образом: «Экватор», «Гиприл-А», «Бипрестариум», «Рами-Азомекс», «Амзаар», «Эксфорж», «Ло-Азомекс». Когда артериальная гипертония запущена и необходимо сначала интенсивно его нормализовать, чаще применяют не фиксированные в одной таблетке комбинации, а каждый препарат по отдельности, чтобы оперативно манипулировать его разновидностью и дозой. Создать правильную комбинацию и удержаться между лечебным эффектом и побочными явлениями — не простая задача. Это как три кокосовых ореха поставить друг на друга и придать им устойчивое равновесие!

Action

Мясников о лечении гипертонии на фоне нервного стресса

Медицинские исследования показали, что около 30% людей не подозревают, что у них повышенное артериальное давление. Важно знать, как понизить давление в домашних условиях, так как скачок может произойти неожиданно и привести к серьезным последствиям. Поэтому следует регулярно проверять показатели АД и вовремя принимать меры по его стабилизации. Раньше повышенным давлением чаще страдали люди преклонного возраста. В последнее время гипертония существенно «помолодела», так как ее развитие часто происходит из-за стрессовых ситуаций, умственного и физического перенапряжения. Среди других причин развития гипертонии называют следующие: Повышение показателей бывает симптоматическим. Если же показатели часто или постоянно превышают 140/90 мм рт. Первоначальный этап зачастую протекает незаметно, лишь изредка сигнализируя о себе следующими симптомами: На ранней стадии эти симптомы возникают периодически и, как правило, снижение давления происходит самостоятельно после небольшого отдыха. Со временем заболевание прогрессирует, и симптомы проявляются чаще. При последней стадии артериальной гипертензии давление устойчиво держится на указанных показателях. При 2-й стадии давление поднимается выше 160/100 мм рт. 2 и 3 стадии опасны тем, что в запущенной форме нарушаются функции внутренних органов, что влечет за собой развитие более серьезных заболеваний. Резкий скачок давления часто бывает причиной гипертонического криза. При кризе нужно принять экстренные меры, чтобы срочно понизить показатели тонометра. Вернуться к оглавлению Когда АД резко повысилось, а посетить доктора невозможно, быстро снизить давление в домашних условиях помогут простые методы: Эффективно понижает давление магнезия или одно из следующих средств: «Нифедипин», «Анаприлин», «Верапамил». Не старайтесь снизить показатели быстро, принимая сразу несколько таблеток. Когда резко падает давление у человека, это может привести к нарушениям в сердечно-сосудистой системе. Достаточно принять 1 таблетку и подождать 30 минут. Обычно именно столько времени требуется для снижения давления до привычных показателей. После принятия таблетки категорически не рекомендуется принимать другие гипотензивные средства, чтобы понижение показателей не было слишком резким. Несмотря на эффективность медицинских препаратов, некоторые из них имеют побочные эффекты. Если состояние не стало лучше, через час следует принять мочегонные препараты. На ранней стадии заболевания их с успехом заменяют средствами народной медицины. Подойдут «Фурасимид» или «Урегит» («Этакриновая кислота»). Более серьезные формы гипертонии требуют приема лекарств, а народные средства являются дополнением к основному лечению. Снять давление и улучшить состояние сосудов в домашних условиях можно без лекарств при помощи трав. Но применять их тоже нужно с осторожностью, так как даже травяные настои — это лекарственные средства, которые имеют противопоказания. Травяной сбор, который понижает давление, можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно. Поэтому физические нагрузки — первый шаг на пути к здоровью. При занятиях спортом постоянно контролируйте пульс ‑ если частота увеличивается, нагрузки нужно уменьшить. Для начала старайтесь больше ходить пешком, откажитесь от транспорта и лифта. Для пожилых людей занятия спортом рекомендуется заменить длительными пешими прогулками и другими посильными аэробными видами спорта. Доказана эффективность йоги в борьбе с повышенным давлением. В университете Пенсильвании провели эксперимент, в котором участвовало 58 человек в возрасте от 38 до 62 лет. Участников поделили на 3 группы: первой группе была рекомендована диета и прогулки пешком; вторая группа несколько раз в неделю занималась йогой, а третья занятия йогой совмещала с диетой. Наилучших показателей в стабилизации высокого давления добились участники двух последних групп. Это связано с тем, что йога совмещает в себе физические упражнения, специальные дыхательные и медитативные техники. Регулярные занятия йогой стабилизируют высокое давление без таблеток. Особенно эффективно глубокое дыхание животом: на вдохе живот выпячивается, а на выдохе — втягивается. Ненадолго задержите дыхание после выдоха и повторите упражнение несколько раз в течение 1—2 минут. Делать такую гимнастику можно в любом удобном положении. Повышенное давление часто возникает на фоне стресса или переутомления на работе. Американские ученые в ходе исследований доказали, что всего 15 минут медитации утром и вечером помогают существенно снизить кровяное давление. Ученые объяснили это тем, что медитативные техники снижают активность правой префронтальной коры мозга. Эта часть мозга связана с такими негативными эмоциями, как страх, беспокойство и гнев. Различные медитативные практики помогают расслабиться и снизить уровень кортизола (гормона стресса) в организме. Регулярные занятия аутотренингом и медитацией помогают «отпустить» неприятную ситуацию и улучшить свое психоэмоциональное состояние. Вернуться к оглавлению Часто высокие показатели АД появляются в связи с напряжением мышц. Массаж воротниковой зоны расслабляет мышцы, помогает успокоить головную боль, снижает давление. Сделать массаж можно самостоятельно или при помощи другого человека. Как правильно делать массаж указано в таблице: При артериальной гипертензии важно придерживаться сбалансированного питания и контролировать вес. Нормализовать давление и сбросить лишний вес поможет правильно подобранная диета. Продукты, от которых следует отказаться или сократить их количество: Являются универсальным средством: понижают повышенное и повышают пониженное артериальное давление. Содержащийся в них калий укрепляет сосуды, а употребление 2-х штук в день снижает показатели АД на 10%. Также важно перейти на дробное питание — есть мало, но часто (не менее 5-ти раз в сутки). Стараться не есть перед сном, а ограничиться каким-то фруктом или стаканом нежирного кефира. Любые строгие диеты и голодание при гипертонии противопоказаны. Большое количество жидкости также стоит сократить, чтобы облегчить работу сердечно-сосудистой системы. О количестве в рационе тех или иных продуктов лучше проконсультироваться у врача.

Action